كيقية المحافظة على سلامة العين

كيفية المحافظة على سلامة العين (ثقافة طبية عامة""1""
أ.د.عبدالله البدري
ثقافة طبية عامة
(أمراض العين)

بسم الله الرحمن الرحيم

(الوقاية خير من العلاج)
(درهم وقاية خير من قنطار علاج)

أقدم هذا الكتيب (ثقافة طبية عامة – أمراض العين) لتعريف المثقف العربي أو الدارس باللغة العربية معلومات عامة عن أمراض العين لتكون لديه بعض المعرفة عن هذه الأمراض ليتوقى منها وإن حصل لديه أي من الأعراض يستشير أخصائي العيون وذلك لتفادي مضاعفات المرض ومنع أي ضرر للعين والرؤية.
إن هذا الكتيب يشمل معلومات عن أمراض الأجفان والجهاز الدمعي وأمراض القرنية والساد (الماء الأبيض)وداء الزرق وعن الأخطاء الإنكسارية ( قصر البصر ومد البصر والإستكماتزم ) وأمراض الشبكية والعنبية والطرق البصرية. كذلك يحوي على معلومات عامة عن الظواهر البيئية للأمراض العامة ( داء السكري وضغط الدم وأمراض الدم ) وكذلك الأمراض العصبية والصداع.
عسى الله أن ينفع بهذا الكتيب لمنع ضرر العين وفقدان الرؤية

إحمرار العين

إن إحمرار العين شائع في الإضطرابات العينية حتى البسيطة منها وغالبا الإحمرار يكون علامة مهمة وإنذار للأمراض والأضرار العينية والرؤية، وإن التشخيص الدقيق ضروري للتعرف على أسباب إحمرار العين حيث يمكن أن يقود إلى ضعف أو فقدان الرؤية لذا يجب أن يأخذ إحمرار العين الإهتمام والعلاج الصحيح.
إن الفحص الدقيق يساعد في تشخيص سبب إحمرار العين مثل رضوض أو جروح العين بإستعمال آلة حديد أو يد أو منشفة، وكذلك أمراض عامة مثل حساسية أو ضغط الدم وداء السكري أو إستعمال أدوية موضعية أو عامة.
كذلك يجب معرفة إن وجدت إضطرابات بالرؤية أو إزعاج عيني مثل حكة أو إحساس بلسعة أو ألم أو خوف من الضياء أو وجود إفرازات مائية أو مخاطية أو قيحية وكذلك يجب معرفة طبيعة الإحمرار وهل هذا الإحمرار يخص الملتحمة أو فوق الصلبة أو الصلبة أو إحمرار موضعي أو منتشر أو حول القرنية ومعرفة حالة القرنية وحالة إنعكاسها الضوئي وشفايتها ومدى تلونها بالفلوروسين ومعرفة الغرفة الأمامية عن عمقها أو وجود قيح أو دم فيها ومعرفة حالة الحدقة في شكلها وحجمها وإنعكاسها الحدقي التفاعلي من توسعها أو إنقباضها ومعرفة ضغط العين الداخلي وهل أن الإحمرار أحادي أو ثنائي الجانب.
الأسباب:
1. إلتهاب الملتحمة:
إن إلتهاب الملتحمة يمكن أن يأتي من عوامل عديدة مثل الجراثيم والفيروسات أو نتيجة تحسس للغبار أو طلع أو أدوية أو مواد تجميلية.
إن الرؤية في حالة إلتهاب الملتحمة تبقى جيدة وربما أحيانا الإفرازات تسبب غشاء على القرنية مسببة غباش للرؤية بسيط ويرافق ذلك إحساس بلسعة أو حكة أو حرقة، وإن الإفرازات ربما تكون قيحية أو مائية أو مخاطية مصاحبة بإلتصاق الرموش عند الإستيقاظ وربما تكون الأجفان متورمة منتفخة مع إحتقان الأوعية الدموية للملتحمة وربما مع إلتهاب الملتحمة الحبيبي أو جريبي أو تورم أو خزب للملتحمة الناتج عن إلتهاب تحسسي. والعلاج يكون بمراجعة أخصائي العيون ليصف العلاج المناسب والمضبوط ولمنع أي مضاعفات ثانوية والتي ربما تؤدي إلى عواقب وخيمة تؤثر على العين والرؤية.

2. نزف تحت الملتحمة:
إن النزف تحت الملتحمة ربما يحدث تلقائيا ويكون غالبا بعد عطس شديد أو سعال شديد أو جهد فيزيائي أو ربما يصاحب بإرتفاع ضغط الدم أو إعتلال دموي.
إن النزف تحت الملتحمة ربما كذلك يحدث بعد صدمة أو حادث على العين بواسطة مطرقة أو منحت أو مسمار أو منقاش أو إستعمال منشفة بقوة أو وجود جسم غريب داخل العين، أو في حالة الكسر في قاعدة الجمجمة يسير خلال أرضية الحجاج إلى تحت الملتحمة ويشمل كلا العينين.
غالبا لا توجد أي أعراض في حالة النزف تحت الملتحمة التلقائي فقط المريض يلاحظ إحمرار عينيه. أما في حالة نزف تحت الملتحمة الرضي ربما يشترك معه أضرار بأجزاء أخرى في العين مثل تمزق القرنية أو الساد فلذا تتأثر الرؤية وربما يصاحب بألم.
إن منطقة إحمرار العين يكون لامع، وقد تكون منطقة الإحمرار موضعية أو منتشرة مخفية الأوعية الدموية للملتحمة. لا يوجد علاج للنزف التلقائي حيث أنه يختفي خلال أسبوع إلى أسبوعين أما العلاج للنزف الرضي فيجب معالجة المسبب للنزف.



3. إلتهابات الصلبة:
أ‌- إلتهاب فوق الصلبة: يحث في الأنسجة تحت الملتحمة وما فوق الصلبة وغالبا يرتبط بموانع ذاتية أو إضطرابات حبيبية وهذا الإلتهاب لا يرافق بإضطرابات الرؤية وربما يصاحب بألم بسيط مع إفرازات مائية وإن طبيعة الإحمرار توصف ببقعة موضعية حمراء في العين والتي يمكن أن تأخذ مظهر عقدة إلتهابية متكونة من توسع مقطعي لأوعية ما تحت الملتحمة وفوق الصلبة فبهذه الحالة يجب مراجعة أخصائي العيون لإعطاء التشخيص الصحيح والعلاج الدقيق.
ب‌- إن إلتهابات الصلبة غالبا تعود إلى موانع ذاتية أو إضطرابات عامة حبيبية وجراثيم أو الروماتيزم، وعلى الأغلب فإن الرؤية لا تتأثر ولكن تصاحب بألم عميق شديد مع إفرازات مائية.
إن طبيعة الإحمرار بإلتهاب الصلبة إما أن يكون موضعي أو منتشر حيث يصاحب بتوسع شبكة الأوعية الدموية لتحت الملتحمة وإن منطقة الإلتهاب للصلبة تصبح رقيقة وتأخذ اللون الأزرق وبالتدريج تترقق الصلبة والتي ربما تتمزق تحتها المشيمة الداكنة وربما يحصل تلين الصلبة الإنثقابي، وإن إلتهاب الصلبة ربما يكون أحادي أو ثنائي الجانب وربما يصاحب بإلتهاب القرنية والقزحية، ولهذه الحالة يجب مراجعة أخصائي العيون لإعطاء العلاج الصحيح وذلك لمنع تضرر العين مع تأثير الرؤية.
4. إلتهاب القرنية
إن الجراثيم والفيروسات من أهم الأسباب لإلتهاب القرنية الأولي ويمكن أن يحدث ثانويا إلتهاب الملتحمة أو إنكشاف القرنية عندما الأجفان لا تغطي العين كاملا كما في الشلل الوجهي وجحوظ العين الدرقي أو في حالة الغيبوبة أو الإغماء. وكذلك ربما إلتهاب القرنية يحدث في نقص الدمع أو يصاحب إضطراب الموانع الذاتية.
في حالة إلتهابات القرنية يحدث إنخفاض لحدة الرؤية وذلك لفقدان القرنية لشفافيتها مع إحساس بألم وربما يكون شديد مصاحبا له تقلص إنعكاسي للحدقة والأجفان مع خوف من الضياء مع إفرازات والتي ربما تكون مائية أو مخاطية أو قيحية أو لا توجد إفرازات كما في حالة جفاف العين.
إن طبيعة الإحمرار تكون على شكل توسع الأوعية الدموية حيث يتركز حول القرنية مكونا حلقة حول القرنية مع إختفاء إنعكاس القرنية ناتج عن إلتهاب وتقرح القرنية حيث يتلون بصبغة الفلوروسين ويدل ذلك على فقدان طبقة ظهار القرنية في منطقة التقرح وفي هذه الحالة يجب مراجعة أخصائي العيون لتلقي العلاج السليم لمنع المضاعفات والتي ربما تقود إلى فقدان الرؤية أو العين.
5. إلتهاب القزحية:
إن إلتهاب القزحية والعنبية الأمامية تكوّن إلتهابات الجزء الأمامي من الجهاز الوعائي حيث أن الجهاز الوعائي يشمل القزحية والجسم الحسي والمشيمة.
إن إلتهاب القزحية والجسم الهدبي ينتج من عدوى أو إضطراب الموانع الذاتية والحبيبية أو الروماتيزم والسل والدرن أو الزهري وإن هذا الإلتهاب يتكرر مؤديا إلى مضاعفات خطيرة مثل داء الزرق الثانوي أو يتطور إلى ضمور العين ثم العمى.
إن أعراض إلتهاب القزحية والجسم الهدبي يكون إنخفاض بسيط في الرؤية وربما يؤدي إلى العمى معتمدا على شدة الإلتهاب وتكراره حيث يحدث ترشحات إلتهابية في القزحية الأمامية في العين مع ترسبات خلوية على طبقة البطانة للقرنية وربما يؤدي ذلك إلى تكوّن ترسبات قيحية في أسفل الغرفة الأمامية.
غالبا يصاحب إلتهاب القزحية ألم ناتج عن تقلص الحدقة الإنعكاسي مع خوف من الضياء مع إفرازات مائية وإن طبيعة الإحمرار تكون على شكل توسع الأوعية الدموية المحيطة بالقرنية وربما يصاحب بإلتهاب القرنية مع فقدان شفافيتها وربما يتطور المرض إلى داء الزرق الثانوي مع إلتصاقات خلفية ما بين القزحية والعدسة مؤديا إلى تكون الساد أو الماء الأبيض.
فلذا يجب مراجعة أخصائي العيون لتشخيص المرض ومنع المضاعفات ومنع تطور المرض وفقدان الرؤية والعمى مع ضمور العين أو تطور المرض إلى داء الزرق المطلق المؤلم.

موضوع رائع ومهم شكرا لك سكاي ستار سلمت يداك

شكرا كتير الك على مرورك